１．飲水を勧める．２．ベッド上で安静とする．３．イレウス管は毎日交換する．４．間欠的な低圧持続吸引を行う．➡アプリ「mediLink」はコチラ●腸管内に貯留した内容物を排液し減圧を図ることで，おう と嘔吐等の自覚症状が改善するだけでなく，腸管浮腫の改善，穿孔の予防にも効果がある．●通常，経鼻的に挿入される．●挿入後，3〜7日経過しても症状が改善しない場合は，手術療法を考慮する．正 解 ４医療情報科学研究所 編：病気がみえるvol.1 消化器．第6版，メディックメディア，2020，p.155より改変Aさん（55歳，男性）は，胃レウスと診断されて緊急入院した．入院後，イレウス管を留置したAさんへの看護で適切なのはどれか．消化管手術後のイレウス／腸閉塞に対する治療と看護についての知識が問われている．さらにイレウス管の管理についての看護を理解しておこう．（RB-A54〜56）（RB-A54〜56）×１ イレウス管（イレウスチューブ）によりガスと腸液を排出し腸管内の減圧を図っているため，経口摂取は控えるべきである．しかし飲水制限により口腔内が不潔になりやすいため，口腔ケアは重要である．×２ ベッド上での安静を強いることにより腸管蠕×３ イレウス管挿入は，患者にとってはかなりの苦痛を伴う．先端が適切な位置にない場合，位置調整が必要になるが，チューブの閉塞や破損などがない限り交換は通常行わない．○４ 適時，間欠的な低圧持続吸引を行うことで，効果的・効率的な減圧が期待できる．【正答率】55.1％ 【選択率】1：21.5％ 2：20.9％ 3：2.6％ 4：55.1％▼経鼻的イレウスチューブgastric cancer癌に対して胃全摘術を受けている．食事の摂取後に，腹痛と嘔吐があり来院した．腹部膨満があり，腹部エックス線撮影でイileusが弱まり，イレウス／腸閉塞の改善が遅れることが予測される．チューブ類を整理しながら，可能な範囲で離床や歩行を勧めるべきである．■■■■動排液類題をアプリで確認しよう➡アプリ「クエスチョン・バンク」はコチラ経鼻的イレウスチューブトライツ靱帯じんたいバルーン誘導金属球狭窄部先端のバルーンをふくらま せることで，腸蠕動により肛門側へ移動する．ぜんどうA-34QUESTIONBANKfornurse2023-243145問103追P50
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