看3-1版_WEB立ち読み

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■血圧とは●血圧とは心臓から送り出された血液が血管壁に及ぼす圧力のことである．単に血圧というときは，動脈内の圧力のことを指す．●通常バイタルサインとして測定されるのは，■血圧の定義●血圧は1分間当たりに心臓から拍出される血液の総量（心拍出量）と血管内での血液の流れにくさ（末梢血管抵抗）を用いて表すことができる．●末梢血管の内腔径に大きく影響を受ける．血液の粘性などでも変動する．1回拍出量●心拍数×1回拍出量（1回の拍動によって拍出される血液量）で表される．1回拍出量は心収縮力や静脈還流量などに影響を受ける．●血圧調節は自律神経系やホルモンにより行われる〔p.61〕．この調節は，血圧上昇時には血圧を低下させるように，血圧動脈硬化があると血管の弾性が失われ，内腔が広がりにくくなるため，血圧が高くなります．血圧，心拍出量，末梢血管抵抗の関係は蛇口につけたホースから水を出した状態と似ています．水流によってホースにかかる圧力＝血圧，水流量＝心拍出量，ホースの内径＝末梢血管抵抗と考えるとわかりやすいでしょう．血圧は脈拍とともに，循環動態を反映する極めて重要な指標である．血圧測定は他のバイタルサインと比べて測定技術がやや複雑である．誤った測定法は，誤った測定値につながり，治療などに悪影響を及ぼす可能性もあるため，測定技術を根拠とともにしっかりと身につける必要がある．上腕動脈の血圧である．低下時には血圧を上昇させるように働き，恒常性を維持している．ドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッ＝×血　圧（心拍数×1回拍出量）心拍数心拍数↑血圧を上昇させる因子一回拍出量↑心拍数↓血圧を低下させる因子一回拍出量↓心拍出量↑による血圧上昇イメージ末梢血管抵抗↑による血圧上昇イメージ心拍出量ドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッドッ血管の内腔径↓ドッドッドッドッドッドッドッ血管の内腔径↑蛇口を強くひねると水流量が増え，ホースにかかる圧力が上がる．ホースを握って内径を小さくすると，ホースにかかる圧力が上がる．血　圧末梢血管抵抗血液の粘性↑血液の粘性↓監　修山内 豊明60血圧