●術後悪心・嘔吐（PONV）：postoperative nausea and vomiting ●日常生活活動（ADL）：activities of daily living●社会的活動を中断した状態●手術室を出て家族と再会する．十分に会話ができないこともあるが，非言語的なコミュニケーションは可能である．●手術が終わったことに安堵する一方で，身体的苦痛や活動制限などによる精神的苦痛を感じやすい．●術式や患者さんの状態にもよるが，安静臥床を指示されていることが多い．●絶飲食を指示されていることが多い．●創部やドレーン〔p.448〕などの状態に合った体位変換を必要とする．●麻酔から覚醒すると，創部痛，長時間の体位固定による疼痛，ドレーン刺入部痛などの疼痛を感じる．創部痛が最も強いのは手術終了から4〜13時間頃だといわれているが，患者さんによって異なる．●麻酔薬などの影響で，術後悪心・嘔吐（PONV）が生じることがある．●倦怠感，発熱，痰の貯留，嗄声，装着物の違和感，安静臥床などによる不快感がある．●DVTや関節拘縮を予防するため，ベッド上で下肢の運動を行う必要がある．●病院という社会から隔てられた場のなかでも，家族や職場のメンバーに連絡するなどの社会的活動を行うようになる．●身体的苦痛の軽減に伴い，様々な考えごとをしたり，周囲に関心を向けたりするようになる．●手術による身体の変化，社会的役割の変化，それらに伴う自己概念の揺らぎに適応し始める．この過程で悲嘆〔p.385〕を伴う場合もある．●体動制限などにより，褥瘡〔病⑭p.376〕が生じやすい．●早期離床を進めていく時期●回復に伴って，食事やトイレでの排泄が可能になるなど，ADLが拡大する．●創部痛は徐々に軽減することが多い．しかし，離床や腸蠕動の再開，硬膜外カテーテル抜去などに伴って疼痛が増強することもあるため，引き続き疼痛管理を必要とする時期である．●ADLがさらに拡大し，患者さんの状態によってはシャワー浴なども可能になる時期である．引き続き，安全なADL拡大を必要とする時期である．●退院後の生活について考える時期である．●ストーマ造設などにより生活様式が変化する場合は，知識や技術を習得したり社会資源を導入したりして，生活の再構築〔p.327〕が必要となる．●回復を実感し，喜びを感じることが多い．●退院後の生活について考え，入院生活から解放されることに安堵する場合もあれば，不安になる場合もある．●自己概念の揺らぎへの適応が進む．悲嘆が強い場合は専門職の支援を必要とすることもある．●起立性低血圧，歩行時の転倒，ラインの事故抜去など，離床に伴うリスク〔p.441〕があり，安全なADL拡大を必要とする時期である．●体動制限の緩和やカテーテルの抜去などに伴って不快感が軽減することが多い．●術後せん妄〔p.451〕のリスク●創部痛は軽減することが多い．創部痛が増強し，発赤，腫脹，熱感，排膿，発熱などがみられる場合はSSIが疑われる．●退院後は心身を回復させ，周囲のサポートを得ながら社会復帰していく．●術式によっては，退院に向けてADL訓練などのリハビリテーション〔p.262〕が必要になる．●回復が順調であれば，不快症状は軽減することが多い．不快症状が増強したり，新たに生じたりした場合は合併症のおそれがある．●術後5日目頃までは，術後手術療法を受ける個人の理解と看護／術後 社会的特徴 精神的特徴 離床・ADL 知覚である．である．435身体的特徴がある時期である．せん妄のリスクがある．
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