□渣I痰血痰□吐 I呼吸器疾患□□□□□□□□□□□□□□嗽□□□□□□２．約350mL４．約1,000mL２．泡沫状である．４．コーヒー残渣様である． 換気量と死腔 （RB-I13）（RB-I13）（病みえ呼25）（イメカラ呼48）（からみえ487） 血痰／喀血 （RB-I14）（RB-I14）（病みえ呼38, 40）▼気道・消化管からの出血喀血血液そのものを喀出すること吐血新鮮血または黒色の血性の嘔下血新鮮血または黒色の血性の糞便気道上部消化管（食道，胃，十二指腸）上部消化管（黒色＝タール便），回腸〜右側結腸（黒赤色），S状結腸〜直腸（新鮮血）健康な成人の1回換気量はどれか．１．約150mL ３．約500mL 1回換気量とは，安静時に意識せずに行っている呼吸1回あたりの換気量である．換気量は，呼吸細気管支や肺胞に到達してガス交換が行われる肺胞換気量と，死腔と呼ばれる領域（鼻腔，口腔，気管，気管支，終末細気管支）にとどまってガス交換が行われない死腔換気量に分けられる．また，本設問は「問題として適切であるが，必修問題としては妥当ではないため」という理由で，不正解の場合，採点対象から除外されている．（RB-I13）（RB-I13）×１ 1回換気量のうち，死腔換気量が約150mLである．×２ 1回換気量のうち，ガス交換が可能な領域を出入りするぶんが約350mLである．○３ ×４喀血の特徴はどれか．１．酸性である． ３．食物残渣を含む． 口から血を排出する場合，喀らの出血）を鑑別する必要がある．それぞれの特徴を考えれば，解答のヒントになるだろう．×１ 喀血の成分は血液そのものであり，中性〜アルカリ性である．一方，吐血は胃液が混在しているため，酸性である．（RB-A23, 24, I14）（RB-A22, 23, I14）○２ 喀血は咳×３ 喀血は食物残×４ 喀血の色調は鮮紅色である．一方，吐血では胃酸により酸化される影響で暗褐色〜コーヒー残渣様（黒色）になることが多い．ただし，食道静脈瘤破裂による大量吐血では血液が胃を経由せずに直接吐出されるため，鮮紅色になることがある．健康な成人の1回換気量は，死腔換気量＋肺胞換気量で約500mLである．血［下気道（気管支，肺）からの出血］と吐血（上部消化管かとともに喀出され，呼気と混合されるため，しばしば泡沫状となる．を含まない．食物残渣を含むのは吐血である．性状血液が混ざった喀出血部位III／22正 解 ３正 解 ２QUESTIONBANKSelect必修222I呼吸器系の生理109A11109A11呼吸器系の症候・観察・検査呼吸器系の主要症候110A15110A15【正答率】43.5％ 【選択率】1：24.1％ 2：28.8％ 3：43.5％ 4：3.6％ 【正答率】85.1％ 【選択率】1：5.6％ 2：85.1％ 3：1.9％ 4：7.4％
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