「心音の聴診」の動画

 

目的

・弁の異常がないかを把握する
・左心室の拡大や肥大がないかを把握する

手順

（1）説明して体位を整える

• 患者さんに心音の聴診を行う目的を説明し同意を得る。
• 患者さんに胸部を露出してもらう。
• 聴診器を手で温めておく

 

（2）聴診する

• 聴診器の膜型を身体に強く当てて、大動脈弁、肺動脈弁、三尖弁、僧帽弁の各領域を聴診する　※聴診する順番に決まりはない

 

観察ポイント
<心音>
●リズム　●Ⅰ音、Ⅱ音の区別　●疾患によるⅠ音、Ⅱ音の分裂の有無　●Ⅲ音、Ⅳ音の有無
 
<心雑音>
●有無　●タイミング　●部位　●強さ・大きさ　

 

• 聴診器をベル型に切りかえ、身体に軽く当てて*、心尖部（僧帽弁領域内）を再び聴診する

*なぜなら・・・強く当てると皮膚が緊張し、膜型の役割を果たしてしまうため、異常心音である低温が聴きとりにくくなるからである。

 
「血圧測定（聴診法）」の動画も見る
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「瞳孔・対光反射の観察」の動画も見る
 

看護がみえるvol.3 フィジカルアセスメント


第1版 B5判 384頁
定価（本体3,300円＋税）
ISBN 978-4-89632-781-6
発行日 2019-12-17
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