はじめに

実習中の看護学生のみなさんへ！

今回は、領域実習ごとに使えるメモのテンプレートを紹介します。

 

実習を楽にするために是非活用してください。
上手に時短して実習期間を乗り切りましょう！

 

実習中のあるある

実習期間は毎日バタバタ…

記録のために取っていたメモを家に帰ってから見返すと…

 

・メモがぐちゃぐちゃでよくわからない

・全然情報が足りていない

・時間が足りず、記録が終わらない

 

こんな経験ありませんか？

そんなあなたのために用意しました！

 

『領域別メモのテンプレート』✨

 

これから紹介する画像を参考にして、自身のメモをテンプレート化しちゃいましょう！

担当患者さんに合わせてアレンジして活用してください！

 

 

領域別メモのテンプレート

【共通】バイタルサインと食事・排泄

・バイタルサイン

バイタルサインのテンプレートを作るときのポイントは、『ラウンド時にまとめて情報収集できるようにする』こと。

S（患者さんの発言）を書く項目も入れておくのがオススメです！

 

・食事・排泄

食事・排泄のテンプレートを作るときのポイントは、『基本的な情報を収集できるようにする』こと。

食事は朝・昼・夜に分けられるようにしておくと使いやすいです。

 

 

【母性】褥婦と新生児

・褥婦

褥婦のテンプレートを作るときのポイントは、『日ごとに変化する情報から、褥婦さんが順調な経過を辿っているかを判断できるようにする』こと。

妊娠経過の異常などを早期に発見・対応するために、データを見やすく整理して置けるとGoodです！

 

・新生児

新生児のテンプレートを作るときのポイントは、『全身を系統立てて記録できるようにする』こと。

新生児も褥婦と同様、異変を早期に発見できるように慎重に観察をしましょう。

 

 

【精神】と【memo】

・精神

精神のテンプレートを作るときのポイントは、『話の内容だけでなく、非言語的な情報も記録できるようにする』こと。

表情や声のトーンなどから得られる情報を注意深く収集しましょう。

 

・memo

memoには、質問されたことや勉強したい内容を書き留めておきましょう。

また、質問したいこともメモしておき、タイミングを見て質問ができるようにしましょう。

 

 

さいごに

このテンプレートを活用することで、皆さんの実習中の負担が少しでも軽減できたら嬉しいです！

他にも実習対策についての情報を発信しているので、ぜひチェックしてみてください！

 

 

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