コラム：看護診断を使わない場合の看護計画の立案方法

書籍『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』では、看護過程を６つのステップ（アセスメント、看護診断、目標・成果・成果指標の設定、看護計画の立案、看護介入の実施、評価）で示しています。そのなかで、看護計画の立案は、現在の患者さんの状態と目標・成果・成果指標を比較し、ギャップを埋めるための具体的な看護介入を考えます。書籍では、看護診断の結果（診断名、定義、診断指標、関連因子、危険因子）をもとに、目標・成果・成果指標の設定を行い、看護計画を立案していますが、看護診断を使わなくても、アセスメントの内容から看護計画を立案することもできます。

※【コラム：看護診断を使わない場合の目標・成果・成果指標の設定方法】はこちらをタップ

実在型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合	看護診断を使用しない場合
関連因子を取り除いたり、軽減する根治的な介入と、診断指標を緩和する対症的な介入を計画する。	看護問題の原因・誘引となった状態（関連因子にあたる）への根治的な介入と、人間の反応が適切かどうかを解釈する際の根拠となった状態（診断指標にあたる）へ対症的な介入を計画する。

 

リスク型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合	看護診断を使用しない場合
主な介入として、危険因子を解決・軽減するものを計画する。その他、問題発生への移行を防ぐ介入と、問題発生時の被害を軽減する介入を計画する。	リスク型看護問題の危険因子を示す状態を解決・軽減する介入を計画する。また、将来的に悪いなりゆき（問題発生）への移行を防ぐ介入と、問題発生時の被害を軽減する介入を計画する。

 

ヘルスプロモーション型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合	看護診断を使用しない場合
主な介入として、診断指標となっている意欲・願望への支援的な介入を計画する。	意欲・願望を示す状態への支援的な介入を計画する。

 

書籍『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』では、O-P（観察の計画）・C-P（看護ケアの計画）・E-P（指導や教育の計画）を含むより詳細な看護計画の方法を掲載しています。興味のある方はどうぞご覧ください。

（『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』p.139より一部改変して掲載）

関連するキーワードと『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』の対応ページ

キーワード	対応ページ
看護計画の立案	p.138～149

 

看護がみえるvol.4 看護過程の展開

第1版 B5判 380頁
定価（本体3,300円＋税）
ISBN 978-4-89632-801-1
発行日 2020-06-30

「コラム一覧」へ戻る

 

SHARE

• LINE・YouTube・
  Instagramで、
  学⽣向けにお役⽴ち情報を
  お知らせしています。
• メディックメディア看護

  
  看護がみえる編集部

  

• 

  コラム：看護診断「ボディイメージの混乱」の“ 混乱” って？

  2020/07/01
• 

  コラム：看護のアセスメントにおける２つの臨床推論

  2020/06/29
• 

  コラム：専門職としての看護師と看護過程

  2020/06/24
• 

  コラム：クリニカルパス・標準看護計画と看護過程の使い分け

  2020/06/30
• 

  『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』コラム一覧

  2020/06/26

週間アクセス
ランキング

その他の書籍

OTHER BOOKS