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コラム:看護診断を使わない場合の看護計画の立案方法

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コラム:看護診断を使わない場合の看護計画の立案方法
『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』 コラム
2020.07.02

コラム:看護診断を使わない場合の看護計画の立案方法

書籍『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』では、看護過程を6つのステップ(アセスメント、看護診断、目標・成果・成果指標の設定、看護計画の立案、看護介入の実施、評価)で示しています。そのなかで、看護計画の立案は、現在の患者さんの状態と目標・成果・成果指標を比較し、ギャップを埋めるための具体的な看護介入を考えます。書籍では、看護診断の結果(診断名、定義、診断指標、関連因子、危険因子)をもとに、目標・成果・成果指標の設定を行い、看護計画を立案していますが、看護診断を使わなくても、アセスメントの内容から看護計画を立案することもできます。

※【コラム:看護診断を使わない場合の目標・成果・成果指標の設定方法】はこちらをタップ

実在型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合 看護診断を使用しない場合
 関連因子を取り除いたり、軽減する根治的な介入と、診断指標を緩和する対症的な介入を計画する。  看護問題の原因・誘引となった状態(関連因子にあたる)への根治的な介入と、人間の反応が適切かどうかを解釈する際の根拠となった状態(診断指標にあたる)へ対症的な介入を計画する。

 

リスク型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合 看護診断を使用しない場合
 主な介入として、危険因子を解決・軽減するものを計画する。その他、問題発生への移行を防ぐ介入と、問題発生時の被害を軽減する介入を計画する。  リスク型看護問題の危険因子を示す状態を解決・軽減する介入を計画する。また、将来的に悪いなりゆき(問題発生)への移行を防ぐ介入と、問題発生時の被害を軽減する介入を計画する。

 

ヘルスプロモーション型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合 看護診断を使用しない場合
 主な介入として、診断指標となっている意欲・願望への支援的な介入を計画する。  意欲・願望を示す状態への支援的な介入を計画する。

 

書籍『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』では、O-P(観察の計画)・C-P(看護ケアの計画)・E-P(指導や教育の計画)を含むより詳細な看護計画の方法を掲載しています。興味のある方はどうぞご覧ください。

『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』p.139より一部改変して掲載)

関連するキーワードと『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』の対応ページ

キーワード 対応ページ
  看護計画の立案   p.138~149

 

看護がみえるvol.4 看護過程の展開

第1版 B5判 380頁
定価(本体3,300円+税)
ISBN 978-4-89632-801-1
発行日 2020-06-30

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コラム:看護診断を使わない場合の看護計画の立案方法

『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』 コラム
2020.07.02

コラム:看護診断を使わない場合の看護計画の立案方法

書籍『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』では、看護過程を6つのステップ(アセスメント、看護診断、目標・成果・成果指標の設定、看護計画の立案、看護介入の実施、評価)で示しています。そのなかで、看護計画の立案は、現在の患者さんの状態と目標・成果・成果指標を比較し、ギャップを埋めるための具体的な看護介入を考えます。書籍では、看護診断の結果(診断名、定義、診断指標、関連因子、危険因子)をもとに、目標・成果・成果指標の設定を行い、看護計画を立案していますが、看護診断を使わなくても、アセスメントの内容から看護計画を立案することもできます。

※【コラム:看護診断を使わない場合の目標・成果・成果指標の設定方法】はこちらをタップ

実在型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合 看護診断を使用しない場合
 関連因子を取り除いたり、軽減する根治的な介入と、診断指標を緩和する対症的な介入を計画する。  看護問題の原因・誘引となった状態(関連因子にあたる)への根治的な介入と、人間の反応が適切かどうかを解釈する際の根拠となった状態(診断指標にあたる)へ対症的な介入を計画する。

 

リスク型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合 看護診断を使用しない場合
 主な介入として、危険因子を解決・軽減するものを計画する。その他、問題発生への移行を防ぐ介入と、問題発生時の被害を軽減する介入を計画する。  リスク型看護問題の危険因子を示す状態を解決・軽減する介入を計画する。また、将来的に悪いなりゆき(問題発生)への移行を防ぐ介入と、問題発生時の被害を軽減する介入を計画する。

 

ヘルスプロモーション型の看護問題の場合

看護診断を使用した場合 看護診断を使用しない場合
 主な介入として、診断指標となっている意欲・願望への支援的な介入を計画する。  意欲・願望を示す状態への支援的な介入を計画する。

 

書籍『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』では、O-P(観察の計画)・C-P(看護ケアの計画)・E-P(指導や教育の計画)を含むより詳細な看護計画の方法を掲載しています。興味のある方はどうぞご覧ください。

『看護がみえるvol.4 看護過程の展開』p.139より一部改変して掲載)

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キーワード 対応ページ
  看護計画の立案   p.138~149

 

看護がみえるvol.4 看護過程の展開

第1版 B5判 380頁
定価(本体3,300円+税)
ISBN 978-4-89632-801-1
発行日 2020-06-30

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